医疗工作者孕生的人第四升压剂对Covid-19在比尼亚德尔马,智利。

卫生工作者给第四个免疫接种对COVID-19比尼亚德尔马的一个人,智利。信贷:卢卡斯Aguayo / Zuma新闻/阿瓦隆

再一次面对免疫力减弱反对SARS-CoV-2,世界各地的卫生官员正计划推出升压戳在接下来的几个月。但这些辅助活动活动,可能没有原本的方法。

现在COVID-19全球紧急结束和感染减少,官员应该接受注射,当反思。一些国家已经限制进入目前的助推器,所以他们只有严重疾病或死亡的高危人群,和一些国家已经暗示,更新的支持者在未来几个月将推出预留给脆弱的个体。

卫生官员注意到,许多人仍防止严重疾病通过以前的感染,免疫接种或两者兼而有之。保护,结合流行的疲劳和相对较低的水平的住院和感染”已经把我们放在一个不同的时代,我们需要不同的方法”,说Annelies Wilder-Smith, vaccinologist在世界卫生组织(世卫组织)在日内瓦,瑞士。

但一些国家认为支持者应该管理几乎所有年龄组,和一些科学家认为广泛的疫苗接种运动可以帮助保护弱势群体。

衰落的免疫力

自2022年底以来,许多国家都提供“二价”支持者,目标的原始菌株SARS-CoV-2冠状病毒和早期ο应变。这些疫苗防止严重疾病和死亡,但很快他们带来的提高免疫力减弱:数据来自美国疾病控制和预防中心(CDC)表明,预防住院从62%下降后的头两个月,4个月后注射到24%1。

之前预期增强免疫力飙升的感染在北半球冬季期间,官员们正准备发起另一个助推器。疫苗制造商正准备更新的单价疫苗针对一个单一的、最近οsubvariant。这subvariant预计将更类似于注射时的应变循环正在推出的菌株比去年的二价疫苗的目标。

但公众热情与免疫力减弱:吸收每一个连续的助推器有所下降。在美国只有17%的人收到了二价疫苗,和一些欧盟国家14%的人收到了第二个助推器。这种不温不火的录取率——及其潜在影响对其他疾病如脊髓灰质炎疫苗接种运动——发挥了部分官员是如何计划在接下来的辅助活动,Wilder-Smith说。

“恐惧因素消失了,”她说。“你必须聪明与有限的资源政策制定者如何最大化COVID-19助推器的影响。”

重新拨号

根据这些因素和当前流行的轨迹,世卫组织一个小组推荐的3月高危人群,比如老年人卫生保健工作者,应该继续接受支持者经常。但是指南不推荐常规助推器60岁以下的健康成年人已经有一个,注意“相对较低的公共卫生回报”。

指导方针竭诚支持COVID-19疫苗也不健康的儿童,包括那些尚未接种疫苗。儿童疫苗的好处,他说,是“大大低于”受益于其他儿童接种疫苗,如麻疹。

尽管卫生当局一再确认COVID-19助推器的安全注射,额外的“低风险,低效益为健康的人”,Paul Offit说儿科医生和疫苗专家在宾夕法尼亚州费城儿童医院的。向更广泛的人群提供疫苗比是必要的,不仅浪费资源,他认为,但也可能破坏流感疫苗,这显然更有利于所有年龄组相比COVID-19助推器。

超过50岁的人只有

一些国家已经采取了这种想法。今年2月,例如,英国官员停止提供助推器50岁以下的健康的人。在欧洲其他许多国家,包括法国和瑞典,也有类似的限制助推器分布和可能会遵循相同的课程秋季单价助推器。

相比之下,美国官员继续提供助推器几乎所有人,包括儿童年龄在6个月及以上。(目前尚不清楚美国疾病控制与预防中心将推荐的单价疫苗;该机构将决定在未来几个月。)同样,日本官员宣布了一项计划,提供了另一种助推器9月和12月之间健康的人五岁以上,每年都有可能。

卫生专家说,这样的一个项目是有价值的。使用这种方法,“你传播感染的可能性减少到所爱的人”,奥弗莱维说vaccinologist在马萨诸塞州波士顿儿童医院。“你感染,可能是温和的,你让他们温和。你是严重和致命的东西,你让它轻到中度。”

虽然指南规定,健康的儿童和年轻人之间的优先级组COVID-19疫苗接种,Wilder-Smith说,日本和美国的方法是合理的,因为注射疫苗,确实提供了一些好处——即使是短暂的。

不是流感

计划推出更新的支持者在人口每年秋季将回声为流感疫苗项目,这也是推荐对于大多数儿童和成人。但一些科学家认为,平行是毫无根据的,因为不像流感疫苗,COVID-19疫苗迄今为止提供强大的保护跨多个SARS-CoV-2变异严重疾病和死亡。

所有这些建议取决于病毒以同样的方式继续发展它已经在过去的18个月。“自从买卖,更线性的进化相关的新变种回到原来的买卖,”David Ho说,哥伦比亚大学病毒学家欧文医疗中心在纽约市。“但我们不能预测我们所不知道的,可能会有一个令人吃惊的变体,在未来几个月出现。”